Myopiekontrolle
Ein Anstieg der Kurzsichtigkeit bedeutet mehr als nur immer dickere Brillengläser. Die Problematik liegt bei den Kindern, die das Risiko haben, eine höhere Kurzsichtigkeit zu entwickeln. Denn durch jede Dioptrie, um die ein Kind kurzsichtiger wird, wächst das Auge in die Länge. Dies erhöht dann die Risiken für zukünftige Augenerkrankungen wie Katarakt, Glaukom und insbesondere Makuladegeneration oder Netzhautablösung dramatisch.
Was sind die Risiken?
Es gibt im Internet Fragebögen und Analysewebseiten, die in der Lage sind, das Risiko einer zu erwartenden hohen Kurzsichtigkeit zu identifizieren. Diese basieren auf einer Reihe prädiktiver Indizes einschließlich der Geschichte parentaler Myopie, Refraktionsfehler bei Geschwistern, Ethnizität, Lebensstil des Kindes oder Jugendlichen sowie dem Alter bei Beginn und Entwicklung der Myopie. «In Europa wird ein Drittel der Kinder kurzsichtig sein, wenn sie die Schulzeit abgeschlossen haben.»
Was können wir dagegen unternehmen?
Im Wesentlichen gibt es derzeit drei Optionen zum Management der Myopie:
- Kontaktlinsen
- Pharmakologische Möglichkeiten
- Brillengläser
Kontaktlinsen
Mehrstärken-Kontaktlinsen werden eigentlich von erwachsenen Personen ab 40 Jahren als Presbyopiekorrektur zur Unterstützung in der Nähe getragen. Seit langem werden diese Mehrstärken-Kontaktlinsen aber auch in der Myopieprävention verwendet. Ihre Wirkung ist in unterschiedlichen Studien bestätigt worden.
Orthokeratologie (kurz OrthoK) Kontaktlinsen werden – ähnlich wie Zahnspangen – zur Korrektur über Nacht getragen. In der Zeit korrigiert die Kontaktlinse die Kurzsichtigkeit und durch die neue Form der Hornhaut wird ein Fortschreiten der Myopie reduziert.
Pharmakologische Möglichkeiten
Das Antimuskarinikum Atropin hat in Studien vielversprechende Ergebnisse gezeigt und wird auch im deutschsprachigen Raum mittlerweile häufig zur Myopiekontrolle genutzt und von ophthalmologischen Verbänden empfohlen.
Brillengläser
Zur Reduzierung der Myopieprogression entwickeln auch die Glashersteller Produkte. Die derzeitig angebotenen Brillengläser haben nachweislich einen noch geringen Effekt auf die Myopiekontrolle. In diesem Bereich werden in Zukunft sicher noch weitere Glasdesigns auf den Markt kommen.
